Cardiovasculaire beeldvormingsprocedures
Wanneer een afwijking wordt vermoed, moet een contrastmiddel (meestal een jodiumverbinding) met een hogere druk in de laesie of in de kamer worden geïnjecteerd. Wanneer de klep niet volledig gesloten is, wordt het contrastmiddel met een hogere druk in de holte naast de klep geïnjecteerd.
Biplane cardiovasculaire angiografie kan een driedimensionaal beeld geven van de kamers en grote bloedvaten. In tegenstelling tot een stilstaande film kan een hartfilm worden gebruikt voor monitoring tijdens het injecteren van een contrastmiddel, en het resultaat kan worden gesynchroniseerd met een videoband en kan onmiddellijk worden afgespeeld. Digitale subtractie-angiografie is geschikt voor inactieve slagaders en cine-vasculaire beeldvorming van kamers.
Rechter ventrikel en pulmonale klep "Contrastmiddel wordt rechtstreeks in de top van de rechter ventrikel geïnjecteerd om de tricuspidalisklepfunctie te registreren en de longklep, het subvalvulaire gebied en de proximale longslagader weer te geven. Wanneer de patiënt de laterale positie inneemt, is het rechterventriculaire uitstroomkanaal duidelijk weergegeven en de relatie tussen de longslagader en de aorta wordt getoond Af en toe kan een ventrikelseptumdefect of de verbinding tussen de rechter hartkamer en de aorta worden gezien.
"Longslagader" pulmonale angiografie is de meest beslissende techniek voor de diagnose van acute longembolie; intracavitaire vullingsdefecten of plotselinge onderbreking van slagaders zijn diagnostisch. Het contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de gemeenschappelijke longslagader of het rechterventrikel uitstroomkanaal. Voor de veiligheid kan selectief een kleinere hoeveelheid contrastmiddel in een of beide longslagaders worden geïnjecteerd.
"Linkeratrium" ruimte-innemende laesies (zoals myxoma, bloedstolsel) zijn veelvoorkomende oorzaken van linkeratriuminsufficiëntie, maar echocardiografie is een alternatieve methode voor het diagnosticeren van deze laesies. Het rechtstreeks injecteren van contrastmiddelen in deze linkerboezems om dergelijke laesies aan te tonen kan gevaarlijk zijn; in plaats daarvan is het veilig om linkshandige pulmonale angiografie te gebruiken (zoals kleurstofvulling van de longaderen naar het linker atrium).
De rechter voorste schuine projectie van de linker ventrikel van 30 graden tot 45 graden toont het beste de lange as van de linker ventrikel en het gebied van het linker ventrikel aneurysma of voorwand dyskinesie, en scheidt het linker atrium van het linker ventrikel zodat de mitralisklep kan worden gezien Reflux. Links anterieure schuine projectie kan de beweging van het linker ventriculaire uitstroomkanaal en het subaortische gebied onderscheiden, evenals het ventriculaire septum en de achterwand van de linker ventrikel. Cine-angiografie wordt gebruikt om het linkerventrikelvolume, de wandbeweging en het werk te evalueren. Na verduidelijking van de grootte en het volume van de linker ventrikel in enkelvlaks of dubbelvlaks cardiovasculaire angiografie, kunnen de eindsystolische en einddiastolische volumes en ejectiefractie worden berekend.
Aorta" Injecteer het contrastmiddel in de stijgende aorta met een 60 graden linker anterieure schuine of linker projectie, en aortaklepinsufficiëntie kan duidelijk worden gezien. Coarctatie van de aorta, open ductus arteriosus en aortadissectie kunnen ook worden bevestigd door aorta-angiografie.
De indicaties voor coronaire angiografie van kransslagaders zijn onder meer instabiele angina (inclusief angina na een myocardinfarct, die niet effectief is of niet volledig wordt verlicht door geschikte medische behandeling); atypische pijn op de borst; klepziekte die kan worden gecorrigeerd door klepvervanging, vooral bij syncope of patiënten met een voorgeschiedenis van angina; en onverklaarbaar hartfalen, dat kan worden veroorzaakt door linkerventrikelaneurysma.
